18.02.2015
1. В случае подозрения поствакцинальной побочной реакции (ППР) (у вакцинированного вами пациента, или пациента, получившего вакцинацию в другом медицинском учреждении, но пришедшему к вам за советом, или госпитализированного) существует юридическая обязанность сообщить об этом факте в ближайший районный отдел Государственной Санитарно-эпидемиологической Службы (СЭС):
1) в течение 24 ч от появления ППР или получения информации о подозрении ППР сообщите об этом в соответствующее районное отделение Государственной СЭС (по телефону, факсу или электронной почте);
2) передайте заполненный специальный официальный бланк (экстренное сообщение) в учреждения санэпидемслужбы.
2. Категории ППР, подлежащие обязательному уведомлению:
1) местные реакции: отек, увеличение региональных лимфатических узлов (≥1 узел диаметром ≥1,5 см), абсцесс в месте инъекции (бактериальный или асептический) - диагностируйте местную гиперреакцию, если отек распространяется за пределы ближайшего сустава, или отек, гиперемия и боль сохраняются >3 дней, или необходима госпитализация;
2) ППР со стороны ЦНС: энцефалопатия, судороги (с лихорадкой или без лихорадки), паралич вялый (в течение 2-75 дней после контакта с лицом, вакцинированным пероральной вакциной против полиомиелита (ОПВ), чаще всего после контакта с ребенком), синдром Гийена-Барре, менингит или энцефалит. Диагностика:
а) энцефалопатия (в течение 72 ч после вакцинации), если ≥2 из следующих симптомов - судороги, явное нарушение сознания, которое сохраняется ≥1 дня, явное изменение поведения, которое сохраняется ≥1 дня;
б) паралич плечевого сплетения (2-28 дней после вакцинации против столбняка) - боль и транзиторный парез на стороне инъекции вакцины;
в) синдром Гийена-Барре (в течение 4 нед. после вакцинации) - первые симптомы появляются без лихорадки, одновременное нарушение чувствительности;
3) другие ППР: анафилактические реакции (в течение 24 ч), артралгии, сепсис, лихорадка >39°C, тромбоцитопения, орхит, сиалоаденит, другие серьезные реакции (в течение 4 нед.).
1) в течение 24 ч от появления ППР или получения информации о подозрении ППР сообщите об этом в соответствующее районное отделение Государственной СЭС (по телефону, факсу или электронной почте);
2) передайте заполненный специальный официальный бланк (экстренное сообщение) в учреждения санэпидемслужбы.
2. Категории ППР, подлежащие обязательному уведомлению:
1) местные реакции: отек, увеличение региональных лимфатических узлов (≥1 узел диаметром ≥1,5 см), абсцесс в месте инъекции (бактериальный или асептический) - диагностируйте местную гиперреакцию, если отек распространяется за пределы ближайшего сустава, или отек, гиперемия и боль сохраняются >3 дней, или необходима госпитализация;
2) ППР со стороны ЦНС: энцефалопатия, судороги (с лихорадкой или без лихорадки), паралич вялый (в течение 2-75 дней после контакта с лицом, вакцинированным пероральной вакциной против полиомиелита (ОПВ), чаще всего после контакта с ребенком), синдром Гийена-Барре, менингит или энцефалит. Диагностика:
а) энцефалопатия (в течение 72 ч после вакцинации), если ≥2 из следующих симптомов - судороги, явное нарушение сознания, которое сохраняется ≥1 дня, явное изменение поведения, которое сохраняется ≥1 дня;
б) паралич плечевого сплетения (2-28 дней после вакцинации против столбняка) - боль и транзиторный парез на стороне инъекции вакцины;
в) синдром Гийена-Барре (в течение 4 нед. после вакцинации) - первые симптомы появляются без лихорадки, одновременное нарушение чувствительности;
3) другие ППР: анафилактические реакции (в течение 24 ч), артралгии, сепсис, лихорадка >39°C, тромбоцитопения, орхит, сиалоаденит, другие серьезные реакции (в течение 4 нед.).
